Aambeien zijn een veel voorkomende aandoening die aanzienlijk ongemak kan veroorzaken. Aambeiensymptomen variëren afhankelijk van de ernst en het type aambeien. In dit artikel zullen we kijken naar de belangrijkste symptomen van aambeien en hoe ze zich manifesteren.

 

1. Pijn en ongemak

 

Een van de belangrijkste symptomen van aambeien is pijn. De pijn kan scherp, brandend of dof zijn en wordt het hevigst gevoeld tijdens het zitten of stoelgang.

 

Het is vaak te wijten aan ontsteking en irritatie van de aambeiklieren. In sommige gevallen kan de pijn zo hevig zijn dat normale bewegingen moeilijk zijn en een gevoel van druk in het rectumgebied ontstaat. De pijn kan zich ook verspreiden naar de onderrug of de dijen.

 

Aambeien kunnen verschillende niveaus van pijn veroorzaken, afhankelijk van hun grootte en locatie:

  • Externe aambeien die zich onder de huid rond de anus bevinden, zijn bijzonder pijnlijk bij aanraking of druk;
  • Interne aambeien, die zich in het rectum bevinden, veroorzaken meestal geen pijn tenzij ze buiten de anus uitsteken.

 

Oorzaken van pijn en ongemak

 

Langdurig zitten, vooral op harde oppervlakken, kan de pijn verergeren en meer ongemak veroorzaken. Dit geldt vooral voor mensen die het grootste deel van de dag zittend werken. Aambeienpijn kan ook verergeren bij inspanning tijdens de stoelgang, wat kan leiden tot tranen of kleine zweren in de anus.

 

Er kunnen verschillende methoden worden gebruikt om de pijn geassocieerd met aambeien te verlichten:

  • Warme zitbaden die meerdere keren per dag worden aangebracht, kunnen ontstekingen helpen verminderen en pijn verlichten;
  • Topische anesthetica en ontstekingsremmende crèmes kunnen ook effectief zijn bij het verlichten van de symptomen;
  • In ernstigere gevallen kan de arts chirurgische methoden aanbevelen om de aambeien te verwijderen.

 

2. Bloeding

 

Bloedingen zijn een van de meest voorkomende symptomen van aambeien en zijn vaak het eerste teken dat de aandacht van patiënten trekt.

 

Bloedingen uit aambeien worden meestal gezien als helderrood bloed op het toiletpapier of in de ontlasting. Dit komt door de aanwezigheid van verwijde bloedvaten in het aambeienweefsel, die gemakkelijk kunnen scheuren bij inspanning of harde ontlasting.

Bloedingen door aambeien zijn meestal niet hevig en resulteren niet in ernstig bloedverlies, maar het kan intermitterend zijn en zich bij elke stoelgang herhalen. In sommige gevallen kan een bloeding optreden in de vorm van druppels of bloedstromen, wat zeer zorgwekkend kan zijn voor de patiënt. Hoewel aambeienbloedingen zelden levensbedreigend zijn, is het belangrijk om naar een arts te gaan om andere ernstige aandoeningen, zoals colorectale kanker of zweren, uit te sluiten.

 

Oorzaken van bloedende aambeien zijn onder meer:

  • Constipatie en harde ontlasting: Voortdurend persen en harde ontlasting kunnen het oppervlak van de aambeien scheuren, wat tot bloedingen kan leiden;
  • Chronische diarree: Frequente stoelgang en irritatie door diarree kunnen ontstekingen en bloedingen veroorzaken;
  • Overmatige inspanning tijdens de stoelgang: inspanning tijdens de stoelgang verhoogt de druk in de aambeien, wat kan leiden tot scheuren en bloedingen.

 

Behandeling van bloedende aambeien omvat verschillende benaderingen:

  • Bij lichte bloedingen kunnen veranderingen in het dieet worden aanbevolen, zoals het verhogen van de vezel- en vochtinname om de doorgang van de ontlasting te vergemakkelijken;
  • Topische medicijnen, zoals crèmes en zetpillen die ontstekingsremmende en hemostatische middelen bevatten, kunnen ontstekingen helpen verminderen en bloedingen stoppen;
  • In ernstigere gevallen kan het nodig zijn om niet-chirurgische procedures te gebruiken, zoals ligatie van elastiekjes of sclerotherapie, om de aambeien te verkleinen en het bloeden te stoppen.

 

3. Jeuk en irritatie

 

Jeuk en irritatie rond de anus zijn veel voorkomende en uiterst onaangename symptomen van aambeien. Ze kunnen in verschillende mate van intensiteit voorkomen en leiden vaak tot aanzienlijk ongemak, vooral tijdens langdurig zitten of na een stoelgang.

 

Oorzaken van jeuk en irritatie

 

  1. Ontsteking: Ontsteking van aambeienweefsels kan ernstige jeuk veroorzaken. Dit is het resultaat van verwijding van de bloedvaten en een verhoogde bloedtoevoer naar het getroffen gebied;
  2. Slijmafscheiding: Aambeien kunnen een slijmafscheiding produceren die de huid rond de anus irriteert. Deze afscheiding kan een nat gevoel en jeuk veroorzaken, wat de aandoening nog ingewikkelder maakt;
  3. Huidtrauma: Regelmatig wrijven en reinigen van de anus, vooral bij gebruik van grof toiletpapier, kan de huid beschadigen en irriteren. Dit verergert de jeuk en irritatie verder.

 

Hoe jeuk en irritatie verlichten?

 

Het handhaven van de hygiëne

Regelmatig en zorgvuldig reinigen van de anus met een zachte, vochtige doek of speciaal maandverband kan irritatie helpen verminderen. Vermijd het gebruik van ruw toiletpapier en agressieve zepen, deze kunnen de huid uitdrogen en irriteren.

 

Vermijd irriterend voedsel

 

Irriterend voedsel

 

Pittig voedsel, cafeïne en alcohol kunnen de jeuk en irritatie van aambeien verergeren. Het beperken van deze voedingsmiddelen kan de symptomen helpen verlichten.

 

Lokale behandelingen

Het gebruik van crèmes en zalven die hydrocortison of andere ontstekingsremmende ingrediënten bevatten, kan ontstekingen en jeuk helpen verminderen. Sommige producten bevatten ook verdovingsmiddelen die pijn en jeuk tijdelijk verlichten.

 

Warme zitbaden

Door de anus meerdere keren per dag 10-15 minuten in warm water te laten weken, kun je de jeuk en irritatie verlichten. Dit helpt ontstekingen te verminderen en verbetert de bloedcirculatie in het getroffen gebied.

 

Het dragen van losse kleding

Het vermijden van strakke kleding en het dragen van katoenen ondergoed kan irritatie helpen verminderen en het gebied rond de anus droog en schoon houden.

 

4. Zwelling

 

Zwelling rond de anus is een ander veel voorkomend symptoom van aambeien. Deze zwelling wordt veroorzaakt door ontsteking en verwijding van de bloedvaten in het aambeiweefsel. De zwelling kan aanzienlijk ongemak en pijn veroorzaken, vooral tijdens het zitten en poepen.

 

Redenen voor het optreden van zwelling

 

  • Verwijde bloedvaten: Aambeien ontstaan ​​wanneer de aderen in het rectale gebied verwijd raken en zich vullen met bloed. Dit leidt tot zwelling en de vorming van aambeiknobbeltjes, die pijnlijk en gevoelig kunnen zijn bij aanraking;
  • Ontsteking: Ontsteking van aambeiknopen draagt ​​ook bij aan zwelling. Ontstoken aambeien kunnen opzwellen en pijnlijke knobbels rond de anus vormen;
  • Overmatige inspanning: inspanning tijdens de stoelgang, gewichtheffen of langdurig zitten kan de druk in de rectale aderen verhogen, waardoor de aambeien opzwellen.

 

Zwelling bij aambeien kan een gevoel van druk en zwaarte in het rectale gebied veroorzaken. Patiënten beschrijven het gevoel vaak als de aanwezigheid van een vreemd lichaam of een knobbeltje in de anus. Dit kan het moeilijk maken om te zitten, lopen en dagelijkse activiteiten uit te voeren.

 

Behandeling van zwelling

 

  • Koude kompressen: Het aanbrengen van koude kompressen op het getroffen gebied kan de zwelling helpen verminderen en de pijn verlichten. Koude vernauwt de bloedvaten en vermindert ontstekingen;
  • Ontstekingsremmende medicijnen: Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen of naproxen kunnen ontstekingen helpen verminderen en zwelling verlichten;
  • Flebotonica: Medicijnen die de bloedvatwanden versterken en de veneuze tonus verbeteren, bekend als flebotonica, kunnen ook nuttig zijn bij de behandeling van zwelling door aambeien;
  • Warme zitbaden: Door het getroffen gebied meerdere keren per dag in warm water te laten weken, kan de zwelling worden verminderd en de bloedsomloop worden verbeterd;
  • Veranderingen in levensstijl: Het verhogen van de fysieke activiteit, het vermijden van langdurig zitten en het eten van een gezond, vezelrijk dieet kan zwelling helpen voorkomen en de symptomen verlichten.

 

5. Verzakking van aambeien

 

Verzakte aambeien, ook bekend als verzakking, is een aandoening waarbij de interne aambeien uitzetten en buiten de anus uitsteken. Dit kan aanzienlijk ongemak en pijn veroorzaken en is een van de ernstigste symptomen van aambeien.

 

Oorzaken van aambeien

 

  1. Inspannen tijdens de stoelgang: Een van de belangrijkste oorzaken van verzakte aambeien is overmatige inspanning tijdens de stoelgang. Constipatie en harde ontlasting verhogen de druk in de rectale aderen, waardoor de aambeien kunnen verzakken;
  2. Zwakte van rectale weefsels: Met de leeftijd of als gevolg van chronische stress kunnen de weefsels die aambeien op hun plaats houden, verzwakken. Dit maakt aambeien vatbaarder voor uitvallen;
  3. Zwangerschap en bevalling: Verhoogde druk in het bekkengebied tijdens de zwangerschap en de spanning tijdens de bevalling kunnen ertoe bijdragen dat aambeien uitvallen.

 

Symptomen van verzakte aambeien

 

Verzakte aambeien kunnen het gevoel van een knobbel of een vreemd lichaam in de anus veroorzaken. Deze aandoening gaat vaak gepaard met pijn, vooral tijdens het zitten of stoelgang. Verzakte aambeien kunnen zichtbaar zijn als zachte, vochtige bultjes rond de anus die gevoelig en pijnlijk kunnen zijn bij aanraking.

In sommige gevallen kunnen verzakte aambeien na een stoelgang vanzelf terugkeren naar de anus. In andere gevallen moet de patiënt ze mogelijk handmatig terugsturen. Als aambeien verzakt blijven en niet kunnen worden teruggestuurd, kan de aandoening leiden tot complicaties zoals trombose of infectie.

 

Behandeling van verzakte aambeien

 

  1. Handmatig terugtrekken: In de vroege stadia van de verzakking kunnen aambeien voorzichtig terug in de anus worden teruggetrokken met behulp van glijmiddel en zachte druk. Dit moet met schone handen gebeuren om infectie te voorkomen;
  2. Medicijnen: Topische crèmes en zetpillen die hydrocortison of andere ontstekingsremmende middelen bevatten, kunnen ontstekingen helpen verminderen en het voor aambeien gemakkelijker maken om terug te keren;
  3. Minimaal invasieve procedures: Procedures zoals ligatie van rubberen banden, sclerotherapie of infraroodcoagulatie kunnen worden gebruikt om verzakte aambeien te behandelen. Deze methoden zijn bedoeld om aambeien te verkleinen en te voorkomen dat ze er weer uitvallen;
  4. Chirurgische methoden: In gevallen van ernstige verzakking of als minimaal invasieve procedures niet effectief zijn, kan chirurgische verwijdering van aambeien noodzakelijk zijn. Hemorrhoidectomie is een procedure waarbij de aambeien worden weggesneden en de chirurg de normale anatomie van de anus herstelt.

 

Preventie

 

Om te voorkomen dat aambeien uitvallen, is het belangrijk om een ​​gezond dieet te volgen met een hoog vezelgehalte en voldoende vochtinname. Regelmatige lichamelijke activiteit kan ook constipatie helpen voorkomen en de inspanning tijdens de stoelgang verminderen.

 

6. Slijmafscheiding

 

Slijmafscheiding is een ander aambeiensymptoom dat aanzienlijk ongemak en irritatie kan veroorzaken. Dit symptoom houdt voornamelijk verband met interne aambeien en kan zich op verschillende manieren manifesteren.

 

Oorzaken van het optreden van slijmafscheiding

 

  1. Slijmvliesirritatie: Interne aambeien, die zich in het rectum bevinden, kunnen het rectale slijmvlies irriteren. Deze irritatie leidt tot een verhoogde productie van slijm, dat dient als afweermechanisme van het lichaam;
  2. Ontsteking: Ontsteking van aambeien kan de slijmklieren stimuleren om meer afscheiding te produceren. Ontstoken weefsels scheiden meer vocht af om zichzelf te beschermen tegen verdere irritatie en schade.

 

Symptomen en manifestaties van slijmafscheiding

 

Slijmafscheiding kan op verschillende manieren worden opgemerkt:

  • Nat gevoel: Patiënten kunnen een constante nattigheid rond de anus voelen, wat het gevolg is van slijmafscheiding;
  • Vervuild ondergoed: Slijm kan vlekken achterlaten op ondergoed, wat niet alleen onaangenaam is, maar ook kan leiden tot verdere irritatie en infecties;
  • Jeuk en branderigheid: Slijmafscheiding kan jeuk en branderigheid in het anale gebied veroorzaken. Dit komt door de chemische samenstelling van de afscheiding en de interactie met de huid.

 

Behandeling en verlichting van symptomen

 

Goede hygiëne

Het handhaven van een goede hygiëne is essentieel om het ongemak veroorzaakt door slijmafscheiding te verminderen. Regelmatig wassen van het anale gebied met warm water en zachte hygiëneproducten kan irritatie helpen verminderen.

 

Katoenen ondergoed

Het dragen van katoenen ondergoed dat de huid laat ademen en overtollig vocht absorbeert, kan verdere irritatie en infecties voorkomen.

 

Actuele medicijnen

 

Actuele medicijnen

 

Crèmes en zalven die ontstekingsremmende en verzachtende ingrediënten bevatten, kunnen ontstekingen en afscheiding helpen verminderen. Topische anesthetica kunnen ook jeuk en een branderig gevoel verlichten.

 

Veranderingen in het dieet

Het handhaven van een vezelrijk dieet kan constipatie en overbelasting tijdens de stoelgang helpen verminderen, wat een belangrijke factor is bij irritatie van aambeien.

 

7. Moeilijkheden bij de ontlasting

 

Moeilijkheden met de stoelgang zijn een veel voorkomend symptoom bij mensen met aambeien en kunnen de kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloeden. Dit symptoom manifesteert zich in verschillende vormen en kan worden veroorzaakt door verschillende factoren die verband houden met de aanwezigheid van aambeien.

 

Oorzaken van problemen bij de ontlasting

 

  1. Pijn en ongemak: Pijn en ongemak veroorzaakt door aambeien kunnen leiden tot het vasthouden van ontlasting. Patiënten vermijden vaak om naar het toilet te gaan vanwege de pijn, wat resulteert in constipatie en harde ontlasting;
  2. Ontsteking en zwelling: Ontstoken en gezwollen aambeien kunnen het normale pad van de ontlasting blokkeren, waardoor het moeilijk wordt om te passeren. Dit kan leiden tot overbelasting en overbelasting tijdens de stoelgang, waardoor het risico op verdere schade aan de aambeien toeneemt;
  3. Psychologische factoren: Angst en stress die verband houden met de aandoening kunnen bijdragen aan darmproblemen. Angst voor pijn tijdens de stoelgang kan leiden tot het bewust vasthouden van ontlasting.

 

Symptomen

 

  • Constipatie: Constipatie komt vaak voor bij mensen met aambeien. Het wordt gekenmerkt door onregelmatige stoelgang, harde en droge ontlasting die moeilijk te passeren is;
  • Inspannen: Patiënten met aambeien spannen zich vaak aanzienlijk in als ze proberen een stoelgang te krijgen, wat de aandoening kan verergeren en verdere ontstekingen en bloedingen kan veroorzaken;
  • Gevoel van onvolledige lediging van de darmen: Na een stoelgang hebben patiënten vaak het gevoel dat hun darmen niet volledig zijn geleegd, wat leidt tot frequente en mislukte pogingen om een ​​stoelgang te krijgen.

 

Behandeling

 

Veranderingen in het dieet

 

Veranderingen in het dieet

 

Het verhogen van de vezel- en vochtinname kan de ontlasting verzachten en gemakkelijker maken. Voedingsmiddelen zoals fruit, groenten, volle granen en peulvruchten zijn uitstekende bronnen van vezels.

 

Regelmatige fysieke activiteit

Matige lichamelijke activiteit, zoals wandelen of yoga, kan de stoelgang stimuleren en constipatie verminderen.

 

Gebruik van laxeermiddelen

In sommige gevallen kan de behandelende arts het gebruik van laxeermiddelen gedurende een korte periode aanbevelen om constipatie te verlichten en de stoelgang te vergemakkelijken.

 

Vermijd spanning tijdens het lopen als dat nodig is

Patiënten moeten overmatige inspanning bij het naar het toilet gaan vermijden. Het gebruik van een voetenbank kan helpen een natuurlijkere stoelgang te bereiken, waardoor de druk op de aambeien wordt verminderd.

 

Behandeling van aambeien zelf

Het behandelen van de aambeien zelf door middel van minimaal invasieve procedures of een operatie kan ontstekingen en zwellingen verminderen, waardoor de stoelgang gemakkelijker wordt.

 

8. Bulten rond de anus

 

Het waarnemen van knobbeltjes rond de anus is een van de zichtbare symptomen van uitwendige aambeien. Deze knobbels kunnen uiterst onaangenaam zijn en veroorzaken vaak angst bij patiënten. Ze worden gevormd als gevolg van verwijding en ontsteking van de aderen rond de anus en zijn bij aanraking voelbaar.

 

Oorzaken van het verschijnen van knobbeltjes rond de anus

 

  • Verwijde bloedvaten: Externe aambeien zijn het resultaat van verwijde aderen onder de huid rond de anus. Deze spataderen vormen harde knobbels die zichtbaar en voelbaar zijn;
  • Trombose: In sommige gevallen kan zich een bloedstolsel (trombus) vormen in de aambeien, wat leidt tot de vorming van pijnlijke en harde knobbels. Deze aandoening staat bekend als trombose-aambeien en vereist onmiddellijke medische aandacht;
  • Ontsteking: Het ontstekingsproces dat gepaard gaat met aambeien kan zwelling en knobbelvorming veroorzaken. Ontstoken aambeien zijn gevoelig voor aanraking en kunnen aanzienlijk ongemak veroorzaken.

 

Symptomen en manifestaties

 

  • Voelbare knobbeltjes: Knobbels rond de anus kunnen worden gevoeld als harde of zachte knobbeltjes onder de huid. Ze kunnen in grootte variëren en zijn vaak pijnlijk bij aanraking;
  • Pijn en ongemak: Patiënten ervaren vaak pijn en ongemak tijdens het zitten of stoelgang vanwege de aanwezigheid van de knobbels;
  • Jeuk en irritatie: Bultjes kunnen jeuk en irritatie van de huid rond de anus veroorzaken, waardoor de aandoening nog ingewikkelder wordt.

 

Behandeling

 

Lokale behandelingen

Het gebruik van crèmes en zalven die hydrocortison of andere ontstekingsremmende middelen bevatten, kan ontstekingen helpen verminderen en pijn verlichten.

 

Warme zitbaden

Door het aangetaste gebied meerdere keren per dag in warm water te laten weken, kan de zwelling worden verminderd en het ongemak worden verlicht.

 

Orale medicijnen

In sommige gevallen kan de arts aanbevelen ontstekingsremmende medicijnen of pijnstillers te gebruiken om pijn en ontstekingen te helpen verminderen.

 

Chirurgische methoden

In de aanwezigheid van trombose aambeien of in gevallen van grote en pijnlijke knobbels kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn. Hemorrhoidectomie is een procedure waarbij de aambeien worden weggesneden en de chirurg de normale anatomie van de anus herstelt.

 

9. Wat te doen als er symptomen optreden?

 

Als u een van de bovengenoemde aambeiensymptomen ervaart, is het belangrijk om medische hulp in te roepen. Een arts kan de aandoening diagnosticeren en een passende behandeling voorstellen. Vroegtijdige detectie en behandeling kunnen complicaties voorkomen en de kwaliteit van leven verbeteren.

De symptomen van aambeien kunnen variëren, maar het herkennen ervan is de eerste stap naar een succesvolle behandeling. Als u pijn, bloedingen of ander ongemak ervaart, stel het bezoek aan een specialist dan niet uit.

 

BRONNEN:

1. Mayo Clinic: Hemorrhoids symptoms and causes (27.05.2024)
2. Webmd: Hemorrhoid Symptoms and Getting a Diagnosis (27.05.2024)
3. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (27.05.2024)